Bài giảng Đóng Thông liên nhĩ bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của Siêu âm trong buồng tim (ICE)
Thông liên nhĩ
• Bệnh tim bẩm sinh thường gặp
• Tỉ lệ 5 - 10 %
• Thường xuất hiện ở phái nữ/ nam = 2 - 4/1 • Trước kia thường được phẫu thuật
• Hiện nay thường được thông tim can thiệp bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của siêu âm tim qua thực quản (TEE)
Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ / phẫu thuật
Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ hoặc phẫu thuật khi Dãn buồng tim phải ,có hoặc không triệu chứng.
Thông liên nhĩ lổ thứ phát đa số có chỉ định Bít dù chỉ nên phẫu thuật khi có tổn thương phối hợp hoặc giải phẩu không thích hợp hoặc phải kết hợp sửa/thay van 3 lá.
Bít dù thông liên nhĩ bằng dụng cụ
Lich sử
• 1974 : King – Mill bít dù ASD bằng dụng cụ
• 1977 : Rashkind double Umbrella
• Clamshell device
Dụng cụ bít dù ASD chấp nhận hiện nay:
• STARFlex
• GORE Helex
• Amplatzer Septal Occluder (ASO)
• Occutech Device
• Bệnh tim bẩm sinh thường gặp
• Tỉ lệ 5 - 10 %
• Thường xuất hiện ở phái nữ/ nam = 2 - 4/1 • Trước kia thường được phẫu thuật
• Hiện nay thường được thông tim can thiệp bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của siêu âm tim qua thực quản (TEE)
Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ / phẫu thuật
Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ hoặc phẫu thuật khi Dãn buồng tim phải ,có hoặc không triệu chứng.
Thông liên nhĩ lổ thứ phát đa số có chỉ định Bít dù chỉ nên phẫu thuật khi có tổn thương phối hợp hoặc giải phẩu không thích hợp hoặc phải kết hợp sửa/thay van 3 lá.
Bít dù thông liên nhĩ bằng dụng cụ
Lich sử
• 1974 : King – Mill bít dù ASD bằng dụng cụ
• 1977 : Rashkind double Umbrella
• Clamshell device
Dụng cụ bít dù ASD chấp nhận hiện nay:
• STARFlex
• GORE Helex
• Amplatzer Septal Occluder (ASO)
• Occutech Device
28 trang
04/04/2025
60
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Đóng Thông liên nhĩ bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của Siêu âm trong buồng tim (ICE)", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
- bai_giang_dong_thong_lien_nhi_bang_dung_cu_duoi_huong_dan_cu.pdf
Nội dung text: Bài giảng Đóng Thông liên nhĩ bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của Siêu âm trong buồng tim (ICE)
- Đóng Thông liên nhĩ bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của Siêu âm trong buồng tim (ICE) BS. Nguyễn Thượng Nghĩa Khoa Tim mạch Can thiệp – BV Chợ rẫy
- Thông liên nhĩ • Bệnh tim bẩm sinh thường gặp • Tỉ lệ 5 - 10 % • Thường xuất hiện ở phái nữ/ nam = 2 - 4/1 • Trước kia thường được phẫu thuật • Hiện nay thường được thông tim can thiệp bằng dụng cụ dưới hướng dẫn của siêu âm tim qua thực quản (TEE)
- Thông liên nhĩ : Giải phẫu vách liên nhĩ Structures Septum primum septum OG Septum secundum Valve d’Eustache Veine cave OD Vue TEE : 45-75°
- Thông liên nhĩ : Giải phẫu vách liên nhĩ Structures Septum primum Embryology Valve d’Eustache Veine cave
- Thông liên nhĩ : Giải phẫu vách liên nhĩ Structures Septum primum Septum secundum Embryology Veine cave
- Giải phẫu vách liên nhĩ
- Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ / phẫu thuật II IIaIIa IIbIIb IIIIII Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ hoặc phẫu thuật khi Dãn buồng tim phải ,có hoặc không triệu chứng. I IIa IIb III Thông liên nhĩ lổ thứ phát đa số có chỉ định Bít dù chỉ nên phẫu thuật khi có tổn thương phối hợp hoặc giải phẩu không thích hợp hoặc phải kết hợp sửa/thay van 3 lá.
- Bít dù thông liên nhĩ bằng dụng cụ Lich sử • 1974 : King – Mill bít dù ASD bằng dụng cụ • 1977 : Rashkind double Umbrella • Clamshell device Dụng cụ bít dù ASD chấp nhận hiện nay: • STARFlex • GORE Helex • Amplatzer Septal Occluder (ASO) • Occutech Device
- Dụng cụ bít dù ASD được sử dụng hiện nay
- Bít dù thông liên nhĩ bằng dụng cụ ASO (AMPLATZER® Septal Occluder) Đặc điểm . Tự bung . Eo ngắn . Kích cỡ: 4 - 40 mm Cấu trúc Kích cỡ ( Eo = A) Đĩa nhĩ phải (B) Đĩa nhĩ trái (C) Chiều dài eo = (D) Kích cỡ ( Eo = A) 4 10 11 17 18 20 22 24 26 32 34 40* Đĩa nhĩ phải (B) A+8 A+10 A+10 A+10 A+10 A+10 Đĩa nhĩ trái (C) A+12 A+14 A+14 A+14 A+14 A+16 Chiều dài eo = (D) 3 4 4 4 4 4 *40mm Septal Occluder is not available in the U.S. 11
