Viêm phổi cộng đồng do S.AUREUS
DỊCH TỄ
- Tỷ lệ mắc ở cộng đồng thấp : 1 - <10% viêm phổi cộng đồng (VPCĐ)
- Nguyên nhân phổ biến trong VPCĐ nhập ICU (đứng thứ 2-3 trong các nguyên nhân phổ biến gây viêm phổi)
- Tỷ lệ tử vong cao
- Thường xuất hiện sau dịch cúm
YẾU TỐ NGUY CƠ
• Nhiễm cúm trước đó: nguy cơ nhiễm MRSA
• Tiền sử dùng kháng sinh kéo dài
• Mắc các bệnh kết hợp: COPD, ung thư, xơ nang phổi, đái tháo đường, suy thận mạn.
• Bệnh cấu trúc của phổi (phổi biệt lập, bất sản phổi…), bệnh u hạt mạn tính (granulomatous).
• Suy giảm miễn dịch nặng
• Phẫu thuật lồng ngực gần đây.
- Tỷ lệ mắc ở cộng đồng thấp : 1 - <10% viêm phổi cộng đồng (VPCĐ)
- Nguyên nhân phổ biến trong VPCĐ nhập ICU (đứng thứ 2-3 trong các nguyên nhân phổ biến gây viêm phổi)
- Tỷ lệ tử vong cao
- Thường xuất hiện sau dịch cúm
YẾU TỐ NGUY CƠ
• Nhiễm cúm trước đó: nguy cơ nhiễm MRSA
• Tiền sử dùng kháng sinh kéo dài
• Mắc các bệnh kết hợp: COPD, ung thư, xơ nang phổi, đái tháo đường, suy thận mạn.
• Bệnh cấu trúc của phổi (phổi biệt lập, bất sản phổi…), bệnh u hạt mạn tính (granulomatous).
• Suy giảm miễn dịch nặng
• Phẫu thuật lồng ngực gần đây.
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Viêm phổi cộng đồng do S.AUREUS", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
viem_phoi_cong_dong_do_s_aureus.pdf
Nội dung text: Viêm phổi cộng đồng do S.AUREUS
- HỌCHỌC VIỆNVIỆN QUÂNQUÂN YY BỆNHBỆNH VIỆNVIỆN QUÂNQUÂN YY 103103 VIÊMVIÊM PHỔIPHỔI CỘNGCỘNG ĐỒNGĐỒNG DODO S.AUREUSS.AUREUS ((StaphylococcusStaphylococcus aureusaureus Community-acquiredCommunity-acquired Pneumonia)Pneumonia) PGS.TS.Tạ Bá Thắng (Trung tâm Nội Hô hấp, Bệnh viện Quân y 103)
- NỘINỘI DUNGDUNG • DịchDịch tễ,tễ, yếuyếu tốtố nguynguy cơcơ • BệnhBệnh sinhsinh • LâmLâm sàng,sàng, cậncận lâmlâm sàngsàng • ChẩnChẩn đoánđoán • ĐiềuĐiều trịtrị
- DỊCHDỊCH TỄTỄ - TỷTỷ lệlệ mắcmắc ởở cộngcộng đồngđồng thấpthấp :: 11 -- <10%<10% viêmviêm phổiphổi cộngcộng đồngđồng (VPCĐ)(VPCĐ) - NguyênNguyên nhân nhân phổ phổ biến biến trong trong VPCĐ VPCĐ nhập nhập ICU ICU (đứng(đứng thứthứ 2-32-3 trongtrong cáccác nguyênnguyên nhânnhân phổphổ biếnbiến gâygây viêmviêm phổi)phổi) - TỷTỷ lệlệ tửtử vongvong caocao - ThườngThường xuấtxuất hiệnhiện sausau dịchdịch cúmcúm
- DỊCHDỊCH TỄTỄ Jain S và cs, Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults, N Engl J Med 2015, 14: 1-13
- DỊCHDỊCH TỄTỄ Jain S và cs, Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults, N Engl J Med 2015, 14: 1-13
- Daniel M. Musher, Community-Acquired Pneumonia, N Engl J Med 2014;371:1619-28
- DỊCHDỊCH TỄTỄ Daniel M. Musher, Community-Acquired Pneumonia, N Engl J Med 2014;371:1619-28
- Wesley H. Self , Clinical Infectious Diseases 2016;63(3):300–9
- YẾUYẾU TỐTỐ NGUYNGUY CƠCƠ • NhiễmNhiễm cúmcúm trướctrước đó:đó: nguynguy cơcơ nhiễmnhiễm MRSAMRSA • TiềnTiền sửsử dùngdùng khángkháng sinhsinh kéokéo dàidài • MắcMắc cáccác bệnhbệnh kếtkết hợp:hợp: COPD,COPD, ungung thư,thư, xơxơ nangnang phổi,phổi, đáiđái tháotháo đường,đường, suysuy thậnthận mạn.mạn. • BệnhBệnh cấucấu trúctrúc củacủa phổiphổi (phổi(phổi biệtbiệt lập,lập, bấtbất sảnsản phổi ), phổi ), bệnh bệnh u u hạt hạt mạn mạn tính tính (granulomatous).(granulomatous). • SuySuy giảmgiảm miễnmiễn dịchdịch nặngnặng • PhẫuPhẫu thuậtthuật lồnglồng ngựcngực gầngần đây.đây.
- ĐẶCĐẶC ĐIỂMĐIỂM NHIỄMNHIỄM MRSAMRSA TRONGTRONG VPBVVPBV VÀVÀ MRSAMRSA TRONGTRONG VPCĐVPCĐ “Community Associated Methicillin Resistant StaphyococcusAureus (CA MRSA) –Guidelines for Management and Control of Transmission”, PPH 42160, October 2005, Wisconsin DFHS