Tài liệu Hội nghị Dinh dưỡng trong phòng ngừa và điều trị suy mòn ở bệnh nhân ung thư
Suy mòn ung thư (Cancer Cachexia)
Suy mòn ung thư được định nghĩa là một hội chứng đặc trưng bởi sự mất liên tục khối cơ xương (có hay không có kèm mất khối mỡ) mà nó sẽ không được hồi phục hoàn toàn bởi hỗ trợ dinh dưỡng thông thường, diễn tiến đến suy chức năng.
Về mặt bệnh học: cân bằng năng lượng và đạm âm do phối hợp của 2 yếu tố là
- Giảm cung cấp lượng thức ăn (ăn giảm);
- Chuyển hóa bất thường.
Can thiệp dinh dưỡng
• Sớm trong tiền suy mòn và suy mòn • Điều trị đúng đích (đa mô thức):
– Điều trị ung thư đặc hiệu (phẫu thuật, hóa, xạ trị)
– Điều trị phối hợp như giảm đau, nôn…
– Điều trị dinh dưỡng:
• Cải thiện cung cấp dinh dưỡng bệnh nhân
• Điều hòa đáp ứng chuyển hóa liên quan viêm (dưỡng chất đặc biệt
và thuốc)
• Vận động cơ thể (exercise đối kháng- Resistance exercise)
Suy mòn ung thư được định nghĩa là một hội chứng đặc trưng bởi sự mất liên tục khối cơ xương (có hay không có kèm mất khối mỡ) mà nó sẽ không được hồi phục hoàn toàn bởi hỗ trợ dinh dưỡng thông thường, diễn tiến đến suy chức năng.
Về mặt bệnh học: cân bằng năng lượng và đạm âm do phối hợp của 2 yếu tố là
- Giảm cung cấp lượng thức ăn (ăn giảm);
- Chuyển hóa bất thường.
Can thiệp dinh dưỡng
• Sớm trong tiền suy mòn và suy mòn • Điều trị đúng đích (đa mô thức):
– Điều trị ung thư đặc hiệu (phẫu thuật, hóa, xạ trị)
– Điều trị phối hợp như giảm đau, nôn…
– Điều trị dinh dưỡng:
• Cải thiện cung cấp dinh dưỡng bệnh nhân
• Điều hòa đáp ứng chuyển hóa liên quan viêm (dưỡng chất đặc biệt
và thuốc)
• Vận động cơ thể (exercise đối kháng- Resistance exercise)
60 trang
03/04/2025
60
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Tài liệu Hội nghị Dinh dưỡng trong phòng ngừa và điều trị suy mòn ở bệnh nhân ung thư", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
- tai_lieu_hoi_nghi_dinh_duong_trong_phong_ngua_va_dieu_tri_su.pdf
Nội dung text: Tài liệu Hội nghị Dinh dưỡng trong phòng ngừa và điều trị suy mòn ở bệnh nhân ung thư
- THÁI KHẮC MINH PHÓ GIÁO SƯ – TIẾN SĨ – DƯỢC SĨ Đại học Y Dược TP. HCM Việt Nam
- DINH DƢỠNG TRONG PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ SUY MÒN Ở BỆNH NHÂN UNG THƢ PGS. TS. DS. THÁI KHẮC MINH thaikhacminh@gmail.com Đại học Y Dƣợc Thành Phố Hồ Chí Minh Thành Phố Hồ Chí Minh 19/5/2016
- Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh Cách cho ăn tốt nhất • Đường miệng • Ống thông qua dạ dày • Ống thông qua ruột (Enteral duodenal/jejunal) • Ống thông với lượng nhỏ và tiêm truyền • Tiêm truyền toàn phần
- Tổng quan • Từ sụt cân đến suy mòn do ung thƣ • Dinh dƣỡng y học chuyên biệt cho bệnh nhân ung thƣ • Tổng kết
- Tổng quan • Từ sụt cân đến suy mòn do ung thƣ • Dinh dƣỡng y học chuyên biệt cho bệnh nhân ung thƣ • Tổng kết
- Sụt cân thƣờng phổ biến: 30-80% bệnh nhân ung thƣ Bozzetti 2008 and 2001; Bosaeus 2001 Laviano A, Meguid MM. Nutrition 1996;12:358-71
- Suy mòn do ung thƣ 30-80% bệnh nhân ung thƣ có sụt cân - Bệnh lý ung thư (loại, giai đoạn) - Điều trị - Tuổi - Khả năng nhạy cảm của cá nhân - Công cụ đánh giá @20% bệnh nhân ung thư chết do suy mòn (suy dinh dưỡng và mất cơ). @50% bệnh nhân mới chẩn đoán ung thư có tình trạng biếng ăn. Nutrition; 12: 358-371, 1996
- Sụt cân ở bệnh nhân ung thƣ Ung thƣ Giảm lƣợng thức ăn Thay đổi chuyển hóa Tâm lý căng thẳng Cytokin tiền viêm, Đau đớn neuropeptides, Biếng ăn Hormon Rối loạn vị giác Khó nuốt Buồn nôn và ói mửa Tăng năng lƣợng Chướng bụng và táo bón Chuyển hóa cơ bản Tiêu chảy và rối loạn hấp thu Chất béo: - Tăng phân hủy chất béo Protein: Carbohydrate: - Mất cân bằng giữa tạo - Tăng CRP - Tăng glucose và phân hủy lipid - Giảm Protein cơ bắp - Kháng Insulin - Tăng oxy hóa lipid - Cân bằng Nitơ âm - Tăng lipid huyết Caro MM, Laviano A, Pichard, Clin Nutr 2007 Caro MM, Laviano A, Pichard, Clin Nutr 2007
- Sụt cân nặng: giảm thời gian sống còn Ann Oncol. 2011, 22(4):835-41.
