Nghiên cứu hồi cứu về nhiễm độc do rắn sải cổ đỏ cắn Bệnh viện chợ Rẫy 2005 - 2016
Rắn sải cổ đỏ (Rhapdophis subminiatus)
- rắn hoa cỏ nhỏ
- họ Colubridae
- phân bố rộng khắp Việt Nam
Đặt vấn đề
- 1978, Anh: ca nhiễm độc đầu tiên
- 2001: phân loại thuộc nhóm rắn độc
- Độc tố Hematotoxin gây rối loạn đông máu
- Chưa có huyết thanh kháng nọc điều trị đặc hiệu
- Đặc điểm chung của các nghiên cứu trước đây
+ ca riêng lẻ
+ đặc tính gây độc chưa được mô tả kĩ
+ chưa có ca tử vong
Phương pháp nghiên cứu
- Phương pháp
Nghiên cứu hồi cứu mô tả
- Mục tiêu
Mô tả lâm sàng, dịch tễ của nhiễm độc do rắn sải cổ đỏ cắn
- Đối tượng
BN có chẩn đoán xuất viện là rắn sải cổ đỏ cắn, tại khoa Bệnh Nhiệt
Đới, BV Chợ Rẫy, từ 01/2005 đến 4/2016, được phân loại thành “ca có thể” và “ca xác định”
- Dữ liệu thu thập
Dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng, điều trị và kết quả
- rắn hoa cỏ nhỏ
- họ Colubridae
- phân bố rộng khắp Việt Nam
Đặt vấn đề
- 1978, Anh: ca nhiễm độc đầu tiên
- 2001: phân loại thuộc nhóm rắn độc
- Độc tố Hematotoxin gây rối loạn đông máu
- Chưa có huyết thanh kháng nọc điều trị đặc hiệu
- Đặc điểm chung của các nghiên cứu trước đây
+ ca riêng lẻ
+ đặc tính gây độc chưa được mô tả kĩ
+ chưa có ca tử vong
Phương pháp nghiên cứu
- Phương pháp
Nghiên cứu hồi cứu mô tả
- Mục tiêu
Mô tả lâm sàng, dịch tễ của nhiễm độc do rắn sải cổ đỏ cắn
- Đối tượng
BN có chẩn đoán xuất viện là rắn sải cổ đỏ cắn, tại khoa Bệnh Nhiệt
Đới, BV Chợ Rẫy, từ 01/2005 đến 4/2016, được phân loại thành “ca có thể” và “ca xác định”
- Dữ liệu thu thập
Dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng, điều trị và kết quả
25 trang
04/04/2025
60
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Nghiên cứu hồi cứu về nhiễm độc do rắn sải cổ đỏ cắn Bệnh viện chợ Rẫy 2005 - 2016", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
- nghien_cuu_hoi_cuu_ve_nhiem_doc_do_ran_sai_co_do_can_benh_vi.pdf
Nội dung text: Nghiên cứu hồi cứu về nhiễm độc do rắn sải cổ đỏ cắn Bệnh viện chợ Rẫy 2005 - 2016
- NGHIÊN CỨU HỒI CỨU VỀ NHIỄM ĐỘC DO RẮN SẢI CỔ ĐỎ CẮN BỆNH VIỆN CHỢ RẪY 2005 - 2016 NGUYỄN THỊ THỦY NGÂN KHOA BỆNH NHIỆT ĐỚI- BV CHỢ RẪY
- Đặt vấn đề PHẦN I Phương pháp nghiên cứu CÁC LOẠI RẮN ĐỘC THƢỜNG GẶP TẠI VIỆT NAM
- Đặt vấn đề PHẦN I Phương pháp nghiên cứu Rắn sải cổ đỏ (Rhapdophis subminiatus) - rắn hoa cỏ nhỏ - họ Colubridae - phân bố rộng khắp Việt Nam
- Đặt vấn đề PHẦN I Phương pháp nghiên cứu . 1978, Anh: ca nhiễm độc đầu tiên . 2001: phân loại thuộc nhóm rắn độc . Độc tố Hematotoxin gây rối loạn đông máu . Chưa có huyết thanh kháng nọc điều trị đặc hiệu . Đặc điểm chung của các nghiên cứu trước đây - ca riêng lẻ - đặc tính gây độc chưa được mô tả kĩ - chưa có ca tử vong
- Đặt vấn đề PHẦN I Phƣơng pháp nghiên cứu Phương pháp Nghiên cứu hồi cứu mô tả Mục tiêu Mô tả lâm sàng, dịch tễ của nhiễm độc do rắn sải cổ đỏ cắn Đối tượng BN có chẩn đoán xuất viện là rắn sải cổ đỏ cắn, tại khoa Bệnh Nhiệt Đới, BV Chợ Rẫy, từ 01/2005 đến 4/2016, được phân loại thành “ca có thể” và “ca xác định” Dữ liệu thu thập Dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng, điều trị và kết quả
- Đặt vấn đề PHẦN I Phƣơng pháp nghiên cứu BN mang theo rắn BN chụp hình rắn “CA XÁC ĐỊNH” mang theo
- Đặt vấn đề PHẦN I Phƣơng pháp nghiên cứu Rắn sải cổ đỏ (R. subminiatus) Rắn lục (Cryptelytrops) “CA CÓ THỂ” Rắn chàm quạp (Calloselasma rhodostoma)
- • Dịch tễ học PHẦN II • Kết quả & phân tích Lâm sàng-Cận lâm sàng • Tổng cộng 36 ca (thu thập dữ liệu được 31 ca) Nhóm “ca xác định”: 7, “ca có thể”: 24 • Tuổi trung bình 32,5 • Giới Nữ/nam # 1/5 • Địa chỉ Nông thôn Vùng trồng lúa, cây công nghiệp • Nghề Nông dân (12), lao động chân tay (5) • Hoàn cảnh Bắt rắn (11), làm việc đồng áng (9) • Thời gian Ban ngày, mùa mưa (19), khô (12)
- • Dịch tễ học PHẦN II • Kết quả & phân tích Lâm sàng-Cận lâm sàng
- • Lâm sàng-Cận lâm sàng • Điều trị PHẦN II Biến chứng • Kết quả & phân tích XỬ TRÍ BAN ĐẦU • Thời gian trung bình từ lúc bị rắn cắn-nhập viện 47 giờ (3-96 giờ) • Sơ cứu Cắt lễ (2), garrot (1), băng ép (3), đắp lá thuốc (2) Không xử trí (10) • Y tế địa phƣơng Vitamin K1, truyền máu, băng ép, giảm triệu chứng
