Một số kết quả ban đầu của hoạt động dược lâm sàng tại Bệnh viện Thống Nhất TPHCM
Rà soát lại việc sử dụng thuốc
• Tuân thủ đúng chỉ định: lidocaine và medicain (lidocaine + epinephrine) đều có thể chỉ định trong gây tê tại chỗ
• Tuân thủ đúng chống chỉ định (medicain trên người cao tuổi có thể có các bệnh lý tim mạch gây CCĐ)
• Tuân thủ đúng liều dùng (3-5 ml medicain 2% - 1 – 2 lọ trong phẫu thuật răng miệng)
• Tuân thủ đúng kỹ thuật tiêm: Kỹ thuật tiêm thuốc đúng, đảm bảo không tiêm vào mạch máu lớn, tĩnh mạch
• Nếu đúng hết các điều trên, bệnh nhân vẫn có ADR, có thể do vấn đề hàm lượng trong lô thuốc.
• Luôn sẵn sàng phương án xử trí ngộ độc thuốc gây tê
Lưu ý khi dùng lidocaine, medicain – tờ HDSD
• Chuẩn bị sẵn biện pháp cấp cứu, vì thuốc có thể gây ngộ độc
• Vì không thể tránh tuyệt đối các ADR khi dùng thuốc tê, cần chuẩn bị những vấn đề sau giúp người bệnh càng ít bị sốc càng tốt.
• Theo dõi sát BN, liều thấp nhất có tác dụng
• Tiêm thuốc càng chậm càng tốt
• Chắc chắn đã tiêm đúng chỗ
• Trước khi tiêm phải hút bơm tiêm để kiểm tra xem có máu trào ra không (kết hợp xoay ruột bơm tiêm để kiểm tra)
• Thận trọng khi tiêm vào vùng nhiễm khuẩn (tăng độ hấp thu, giảm tác dụng)
• Theo dõi BN, Kiểm tra huyết áp, nhịp tim, co giãn đồng tử
File đính kèm:
mot_so_ket_qua_ban_dau_cua_hoat_dong_duoc_lam_sang_tai_benh.pdf
Nội dung text: Một số kết quả ban đầu của hoạt động dược lâm sàng tại Bệnh viện Thống Nhất TPHCM
- Một số kết quả ban đầu của hoạt động dược lâm sàng tại Bệnh viện Thống Nhất TPHCM TS. Bùi Thị Hương Quỳnh Bộ môn Dược lâm sàng, khoa Dược, ĐH Y Dược TPHCM Tổ Dược lâm sàng, BV Thống Nhất Hội nghị Dược sĩ Bệnh viện TPHCM Nha Trang, 10/2019 1
- Nội dung 1 Tổng quan về Khoa Dược, BV Thống Nhất 2 Một số hoạt động DLS tại BV 3 4 4 2 5
- 1. Tổng quan về Khoa Dược 3
- Tổng quan về khoa Dược Căn cứ thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 Chức năng: Quản lý và tham mưu cho Giám đốc về toàn bộ công tác dược trong BV • Cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng • Tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn, hợp lý.
- Tổng quan về khoa Dược Nhân sự: - Tổng số nhân viên: 48. - Trình độ chuyên môn: + Tiến sĩ: 01 (Trường) + Thạc sĩ: 04. + Dược sĩ ĐH: 04 + Dược sĩ cao đẳng, dược sĩ trung cấp: 36. + Nhân viên thống kê: 02.
- Hình thức hoạt động DLS Nhân sự tổ Dược lâm sàng • Phối hợp viện – trường Thử việc: • Thời gian bắt đầu: Từ tháng 7/2018 1 giảng viên từ trường (bán thời gian) 2 DSLS chuyên trách 7
- Thuận lợi – Khó khăn Thuận lợi • Ban giám đốc ủng hộ và cố vấn về chuyên môn • Một số khoa lâm sàng các BS, ĐD đã tiếp nhận DSLS, ủng hộ và hỗ trợ DSLS (Ngoại CTCH, Nội Hô hấp, Nội tiêu hoá, ICU, Nội Nhiễm, Ngoại Tim mạch lồng ngực) • Có môi trường và điều kiện làm việc tốt Khó khăn • Nhân lực ít hoặc phải làm kiêm nhiệm Mong muốn được tuyển thêm DSLS làm việc chuyên trách • Trình độ DSLS chưa thực sự đồng đều 8
- 2. Một số hoạt động DLS (7/2018-9/2019) 9
- Các hoạt động chính 1. Thông tin thuốc 2. An toàn thuốc, cảnh giác dược (ADR, ME, chất lượng thuốc) 3. Hoạt động dược lâm sàng tại khoa lâm sàng 4. Đào tạo, nghiên cứu khoa học 10