›
›

Cập nhật chẩn đoán và điều trị đau sợi cơ

Yếu tố tiên đoán bị đau sợi cơ
Nghiên cứu 152180 người ở Hà Lan
Theo dõi trung bình 2,5 năm
Kết quả: 0,5% khởi phát mới đau sợi cơ

Yếu tố tiên đoán đau sợi cơ
Bị IBS trước đây
Rối loạn cơ xương trước đây
Loét hay trào ngược dạ dày thực quản

Ảnh hưởng của đau sợi cơ
1/4 bs cảm thấy kiệt sức hay không hoàn thành công việc khi điều trị bn

pdf 17 trang Hương Yến 01/04/2025 340
Download
Bạn đang xem tài liệu "Cập nhật chẩn đoán và điều trị đau sợi cơ", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.

File đính kèm:

  • pdfcap_nhat_chan_doan_va_dieu_tri_dau_soi_co.pdf

Nội dung text: Cập nhật chẩn đoán và điều trị đau sợi cơ

  1. 12/29/2020 CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ ĐAU SỢI CƠ TS LÊ VĂN TUẤN BỘ MÔN THẦN KINH-ĐHYD TP.HCM 1
  2. 12/29/2020 WILLIAMS BALFOUR, 1815: TENDER POINTS WILLIAM GOWERS, 1904: FIBROSITIS 2
  3. 12/29/2020 PHILIP SHOWALTER HENCH, 1976 FIBROMYALGIA FIBROMYALGIA HAY FIBROMYALGIA SYNDROME 3
  4. 12/29/2020 DỊCH TỄ HỌC Tỉ lệ đau mạn tính khoảng 10% DỊCH TỄ HỌC Tỉ lệ đau sợi cơ khoảng 2% 4
  5. 12/29/2020 DỊCH TỄ HỌC Tỉ lệ đau sợi cơ trong các bệnh phối hợp có thể đến 70% YẾU TỐ TIÊN ĐOÁN BỊ ĐAU SỢI CƠ Nghiên cứu 152180 người ở Hà Lan Theo dõi trung bình 2,5 năm Kết quả: 0,5% khởi phát mới đau sợi cơ 5
  6. 12/29/2020 TỈ LỆ 3 BỆNH LIÊN QUAN • Hội chứng ruột kích thích • Hội chứng mệt mỏi mạn tính • Đau sợi cơ YẾU TỐ TIÊN ĐOÁN ĐAU SỢI CƠ • Bị IBS trước đây • Rối loạn cơ xương trước đây • Loét hay trào ngược dạ dày thực quản 6
  7. 12/29/2020 ẢNH HƯỞNG CỦA ĐAU SỢI CƠ • ¼ bs cảm thấy kiệt sức hay không hoàn thành công việc khi điều trị bn CHẨN ĐOÁN 5 DIMENSION • Dimension 1: tiêu chuẩn chẩn đoán lõi • Dimension 2: các đặc điểm chung • Dimension 3: các bệnh đồng mắc thường gặp • Dimension 4: các ảnh hậu quả sinh học thần kinh, tâm lý xã hội và chức năng • Dimension 5: các cơ chế sinh học thần kinh, tâm lý xã hội, các yếu tố nguy cơ và các yếu tố bảo vệ 7
  8. 12/29/2020 CHẨN ĐOÁN DIMENSION 1 • Ít nhất 6 vị trí đau • Rối loạn giấc ngủ hay mệt mỏi vừa đến nặng • Triệu chứng kéo dài ít nhất 3 tháng CHẨN ĐOÁN DIMENSION 1 • 9 vị trí đau • Đầu, tay, chân không tính riêng mặt trước và sau 8
  9. 12/29/2020 CHẨN ĐOÁN DIMENSION 2 • Tenderness: đau do tăng nhạy cảm mô mềm và cơ khi ấn • Dyscognition: như rối loạn tập trung, quên, suy nghĩ chậm • Musculoskeletal stiffness: cứng khó phân biệt với tình trạng khác nhưng không đáp ứng với corticoid • Environmental sensitivity and hypervigilance: không dung nạp với kích thích như ánh sáng, tiếng ồn, mùi thơm 9
  10. 12/29/2020 CHẨN ĐOÁN DIMENSION 3 • Hội chứng mệt mỏi mạn tính • Hội chứng ruột kích thích • Đau khung chậu mạn tính • Đau đầu, đau miệng mặt mạn tính • Trầm cảm, lo âu, rối loạn giấc ngủ • Béo phì CHẨN ĐOÁN DIMENSION 4 • 55% vẫn còn đau vừa hay nặng sau 10-15 năm • Chi phí điều trị tăng • Chất lượng cuộc sống giảm nhiều 10