Bài giảng Sinh lý đại cương chức năng gan mật
RỐI LOẠN CHỨC NĂNG CHUYỂN HÓA TRONG BỆNH LÝ Ở GAN
RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA CARBO-HYDRATE
Tình trạng tăng đường huyết và rối loạn dung nạp glucose
- Tình trạng kháng insulin do:
+ Giảm khối lượng tế bào gan
+ Khiếm khuyết ở thụ thể với insulin ở tế bào gan
- Glucose vào thẳng tuần hoàn chung qua các thông nối cửa chủ
Tình trạng giảm đường huyết
+ Giảm quá trình tân tạo glucose
+ Insulin máu tăng do không được gan bất hoạt
+ Giảm dự trữ và tổng hợp glycogen ở gan
RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTEIN
Giảm tổng hợp albumine do:
+ Giảm số lượng và chất lượng tế bào gan
+ Giảm lượng Acid amine được cung cấp từ bữa ăn
+ Albumine mất vào dịch cổ trướng
Giảm tổng hợp các yếu tố đông máu:
+ I, II, V, VII, VIII, IX, X, XII, XIII
+ Các yếu tố II, VII, IX, X giảm nghiêm trọng nếu có kèm giảm hấp thu vitamin K
Tạo ra một số chất phản ứng ở giai đoạn cấp:
+ Creactive protein
+ Haptoglobin
+ Ceruloplasmin
+ Transferin
RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA CARBO-HYDRATE
Tình trạng tăng đường huyết và rối loạn dung nạp glucose
- Tình trạng kháng insulin do:
+ Giảm khối lượng tế bào gan
+ Khiếm khuyết ở thụ thể với insulin ở tế bào gan
- Glucose vào thẳng tuần hoàn chung qua các thông nối cửa chủ
Tình trạng giảm đường huyết
+ Giảm quá trình tân tạo glucose
+ Insulin máu tăng do không được gan bất hoạt
+ Giảm dự trữ và tổng hợp glycogen ở gan
RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTEIN
Giảm tổng hợp albumine do:
+ Giảm số lượng và chất lượng tế bào gan
+ Giảm lượng Acid amine được cung cấp từ bữa ăn
+ Albumine mất vào dịch cổ trướng
Giảm tổng hợp các yếu tố đông máu:
+ I, II, V, VII, VIII, IX, X, XII, XIII
+ Các yếu tố II, VII, IX, X giảm nghiêm trọng nếu có kèm giảm hấp thu vitamin K
Tạo ra một số chất phản ứng ở giai đoạn cấp:
+ Creactive protein
+ Haptoglobin
+ Ceruloplasmin
+ Transferin
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Sinh lý đại cương chức năng gan mật", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
bai_giang_sinh_ly_dai_cuong_chuc_nang_gan_mat.pdf
Nội dung text: Bài giảng Sinh lý đại cương chức năng gan mật
- SINH LÝ ĐẠI CƯƠNG CHỨC NĂNG GAN MẬT
- Mục tiêu: 1. Giải thích cơ chế gây rối loạn chức năng chuyển hóa Glucid, Protid, Lipid trong bệnh lý suy chức năng gan 2. Giải thích cơ chế gây vàng da. 3. Giải thích cơ chế hình thành dịch cổ trướng trong xơ gan. 4. Nêu 3 giả thuyết và cơ chế gây hôn mê gan
- ROÁI LOAÏN CHÖÙC NAÊNG CHUYEÅN HOÙA TRONG BEÄNH LYÙ ÔÛ GAN ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA CARBO-HYDRATE Tình traïng taêng ñöôøng huyeát vaø roái loaïn dung naïp glucose *Tình traïng khaùng insulin do : - Giaûm khoái löôïng teá baøo gan - Khieám khuyeát ôû thuï theå vôùi insulin ôû teá baøo gan * Glucose vaøo thaúng tuaàn hoaøn chung qua caùc thoâng noái cöûa chuû
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA CARBO-HYDRATE Tình traïng giaûm ñöôøng huyeát • - Giaûm quaù trình taân taïo glucose • -Insulin maùu taêng do khoâng ñöôïc gan baát hoaït • -Giaûm döï tröõ vaø toång hôïp glycogen ôû gan
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA ACID AMINE VAØ NH3 Rối loạn chuyển hóa acid amine - Caùc acid amine nhaân thôm taêng (do giaûm chuyeån hoùa ôû gan) - Caùc acid amine coù chuoãi phaân nhaùnh giaûm ( do tăng chuyeån hoùa ôû cô) -> Thay ñoåi tyû leä (acid amine nhaân thôm / acid amine coù chuoãi phaân nhaùnh) trong maùu
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA ACID AMINE VAØ NH3 (tt) Chuyển hóa NH3
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA ACID AMINE VAØ NH3 Roái loaïn chuyeån hoùa NH3 NH3 trong maùu ôû beänh nhaân xô gan taêng cao do 5 cô cheá sau:
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA PROTEIN Giaûm toång hôïp albumine do : - Giaûm soá löôïng vaø chaát löôïng teá baøo gan - Giaûm löôïng Acid amine ñöôïc cung caáp töø böõa aên - Albumine maát vaøo dòch coå tröôùng
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA PROTEIN Giaûm toång hôïp caùc yeáu toá ñoâng maùu _ I,II,V,VII,VIII,IX,X,XII,XIII –Caùc yeáu toá II,VII,IX,X giaûm nghieâm troïng neáu coù keøm giaûm haáp thu vitamine K Taïo ra moät soá chaát phaûn öùng ôû giai ñoaïn caáp _ C reactive protein _ Haptoglobin _ Ceruloplasmin _ Transferin
- ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA LIPID Caùc cô cheá gaây ra gan nhieãm môõ