›
›

Bài giảng Siêu âm chẩn đoán bệnh lý màng bụng

NGUYÊN NHÂN DỊCH Ổ BỤNG
Dịch thấm:
1. Xơ gan.
2. Suy tim ứ huyết.
3. Tắc TM cửa hay TM gan (Hội chứng Budd-Chiari).
4. Rối loạn chức năng thận.
5. Các nguyên nhân khác: giảm protein máu, sốt xuất huyết, …
Dịch tiết: thường khu trú.
1. Viêm tụy cấp.
2. Viêm phúc mạc.
3. Lao màng bụng (hình bàn cờ).
4. Lymphoma (hiếm gặp).
5. Ung thư nguyên phát màng bụng (Peritoneal mesothelioma).
6. U giả nhầy phúc mạc(Pseudomyxoma peritonei)
7. Ung thư thứ phát của màng bụng (Peritoneal carcinomatosis): K buồng trứng, K đại tràng, K dạ dày, K vú…
8. Lạc nội mạc tử cung.
pdf 64 trang Hương Yến 04/04/2025 300
Download
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Siêu âm chẩn đoán bệnh lý màng bụng", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.

File đính kèm:

  • pdfbai_giang_sieu_am_chan_doan_benh_ly_mang_bung.pdf

Nội dung text: Bài giảng Siêu âm chẩn đoán bệnh lý màng bụng

  1. BS. LÊ THANH LIÊM BS. NGUYỄN QUÝ KHOÁNG 10/7/2020 1
  2. DÀN BÀI  Đại cương.  Giải phẫu.  Cách khám siêu âm.  Nguyên nhân dịch ổ bụng:  Dịch thấm.  Dịch tiết.  Chẩn đoán xác định dịch ổ bụng. 10/7/2020 hinhanhykhoa.com 2
  3. DÀN BÀI  Đại cương.  Giải phẫu.  Cách khám siêu âm.  Nguyên nhân dịch ổ bụng:  Dịch thấm.  Dịch tiết.  Chẩn đoán xác định dịch ổ bụng. 10/7/2020 3
  4. ĐẠI CƯƠNG  Dịch trong ổ bụng được phát hiện dễ dàng bằng siêu âm. Chỉ cần vài ml dịch là có thể thấy được ở khoang Morrison hay túi cùng Douglas.  Dịch ổ bụng có thể là: thanh dịch, máu, mủ, dịch lympho, nước rửa ổ bụng  Dịch di chuyển dễ dàng từ vùng chậu lên phần bụng trên qua rãnh cạnh đại tràng hai bên.  Bình thường ta có thể thấy một ít dịch túi cùng Douglas ở phụ nữ tuổi sinh đẻ, trong lúc có kinh hay sau kỳ rụng trứng. 10/7/2020 4
  5. DÀN BÀI  Đại cương.  Giải phẫu.  Cách khám siêu âm.  Nguyên nhân dịch ổ bụng:  Dịch thấm.  Dịch tiết.  Chẩn đoán xác định dịch ổ bụng. 10/7/2020 5
  6. GIẢI PHẪU KHOANG MÀNG BỤNG Perry J. Pickhardt, MD et al. Unusual Nonneoplastic Peritoneal and Subperitoneal Conditions: CT 10/7/2020 Findings. RadioGraphics 2005;25:719-730. 6
  7. DÀN BÀI  Đại cương.  Giải phẫu.  Cách khám siêu âm.  Nguyên nhân dịch ổ bụng:  Dịch thấm.  Dịch tiết.  Chẩn đoán xác định dịch ổ bụng. 10/7/2020 7
  8. PHÂN BIỆT TRÊN SIÊU ÂM DỊCH TỰ DO VÀ DỊCH KHÔNG TỰ DO DỊCH TỰ DO DỊCH KHÔNG TỰ DO Mạc nối lớn không dày và Mạc nối lớn dày và dính vào chuyển động dễ dàng trong thành bụng. dịch. Mạc treo ruột mềm mại và các Mạc treo ruột dày dính và các quai ruột lắc lư như rong biển. quai ruột không lắc lư trong dịch. Mặt trong ổ bụng không dày. Mặt trong ổ bụng dày (do viêm, do u nguyên phát hay thứ phát). Dịch ổ bụng có echo trống, di Dịch có cặn và mạng lưới, di chuyển dễ dàng theo tư thế chuyển khó khăn. bệnh nhân. 10/7/2020 8
  9. PHÂN BIỆT TRÊN SIÊU ÂM DỊCH TỰ DO VÀ DỊCH KHÔNG TỰ DO 10/7/2020 9
  10. DỊCH TỰ DO DỊCH KHÔNG TỰ DO 10/7/2020 hinhanhykhoa.com 10