Bài giảng Điều trị can thiệp thì đầu nhồi máu cơ tim cấp tại bv đa khoa Khánh Hòa 4/2009 đến 4/2010
Các thủ thuật đã thực hiện tại đơn vị TMCT - HSCC Khánh Hòa
• Chụp và can thiệp động mạch vành thường quy ( từ 02/ 2009).
• Chụp và can thiệp động mạch vành cấp cứu ( từ 04/ 2009).
• Chụp động mạch thận ( từ 02/ 2009).
• Chụp động mạch cảnh và các động mạch ngoại biên ( từ 02/ 2009).
• Đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn ( từ 02/ 2009).
• Đóng luồng thông các bệnh tim bẩm sinh : Thông liên nhĩ, còn ống động mạch ( từ 02/ 2010),
Đặt vấn đề
• Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một bệnh thường gặp ở các nước phát triển, nó còn là một trong những bệnh tim hàng đầu gây tử vong, nhất là ở những người lớn tuổi.
• Ở Mỹ khoảng 1.5 triệu người bị NMCT cấp mỗi năm ,tỷ lệ tử vong gần 30% với hơn một nữa chết trước khi vào viện ; 5 -10% cuả những người được điều trị khỏi chết trong năm đầu sau NMCT.
- Rút ngắn thời gian cửa bóng sẽ làm giảm tỉ lệ tử vong và biến chứng ở bệnh nhân NMCT cấp.
Đối tượng nghiên cứu
Tiêu chuẩn nhận bệnh
- Bệnh nhân bị đau thắt ngực, tuổi ≥18, đến bệnh viện trong vòng 24 giờ kể từ khi đau ngực và ECG đầu tiên có ST chênh lên hay có blốc nhánh trái mới xuất hiện.
- Bệnh nhân ký thỏa thuận tham gia nghiên cứu
Tiêu chuẩn loại trừ:
- Bệnh nhân không được chẩn đoán là nhồi máu cơ tim ST chênh lên sau khi nhập viện .
- Bệnh nhân không đau thắt ngực, thời gian khởi phát không xác định hay ECG không điển hình.
- Bệnh nhân nhập viện sau 24 giờ.
• Chụp và can thiệp động mạch vành thường quy ( từ 02/ 2009).
• Chụp và can thiệp động mạch vành cấp cứu ( từ 04/ 2009).
• Chụp động mạch thận ( từ 02/ 2009).
• Chụp động mạch cảnh và các động mạch ngoại biên ( từ 02/ 2009).
• Đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn ( từ 02/ 2009).
• Đóng luồng thông các bệnh tim bẩm sinh : Thông liên nhĩ, còn ống động mạch ( từ 02/ 2010),
Đặt vấn đề
• Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một bệnh thường gặp ở các nước phát triển, nó còn là một trong những bệnh tim hàng đầu gây tử vong, nhất là ở những người lớn tuổi.
• Ở Mỹ khoảng 1.5 triệu người bị NMCT cấp mỗi năm ,tỷ lệ tử vong gần 30% với hơn một nữa chết trước khi vào viện ; 5 -10% cuả những người được điều trị khỏi chết trong năm đầu sau NMCT.
- Rút ngắn thời gian cửa bóng sẽ làm giảm tỉ lệ tử vong và biến chứng ở bệnh nhân NMCT cấp.
Đối tượng nghiên cứu
Tiêu chuẩn nhận bệnh
- Bệnh nhân bị đau thắt ngực, tuổi ≥18, đến bệnh viện trong vòng 24 giờ kể từ khi đau ngực và ECG đầu tiên có ST chênh lên hay có blốc nhánh trái mới xuất hiện.
- Bệnh nhân ký thỏa thuận tham gia nghiên cứu
Tiêu chuẩn loại trừ:
- Bệnh nhân không được chẩn đoán là nhồi máu cơ tim ST chênh lên sau khi nhập viện .
- Bệnh nhân không đau thắt ngực, thời gian khởi phát không xác định hay ECG không điển hình.
- Bệnh nhân nhập viện sau 24 giờ.
31 trang
04/04/2025
80
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Điều trị can thiệp thì đầu nhồi máu cơ tim cấp tại bv đa khoa Khánh Hòa 4/2009 đến 4/2010", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
- bai_giang_dieu_tri_can_thiep_thi_dau_nhoi_mau_co_tim_cap_tai.pdf
Nội dung text: Bài giảng Điều trị can thiệp thì đầu nhồi máu cơ tim cấp tại bv đa khoa Khánh Hòa 4/2009 đến 4/2010
- ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP THÌ ĐẦU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TẠI BV ĐA KHOA KHÁNH HÒA 4/2009 đến 4/2010 Ths-BS Huỳnh văn Thưởng và tập thể Khoa Hồi Sức Cấp Cứu Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- SƠ BỘ QÚA TRÌNH HÌNH THÀNH TMCT KHÁNH HÒA • 2005: Kế hoạch phát triễn chuyên ngành tim mạch can thiệp. • 2006: Gửi nhân sự đi đào tạo ở BV Chợ Rẫy. • 02/2009: Khai trương Đơn Vị Tim Mạch Can Thiệp thuộc khoa Hồi Sức Cấp Cứu Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- Các thủ thuật đã thực hiện tại đơn vị TMCT - HSCC Khánh Hòa • Chụp và can thiệp động mạch vành thường quy ( từ 02/ 2009). • Chụp và can thiệp động mạch vành cấp cứu ( từ 04/ 2009). • Chụp động mạch thận ( từ 02/ 2009). • Chụp động mạch cảnh và các động mạch ngoại biên ( từ 02/ 2009). • Đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn ( từ 02/ 2009). • Đóng luồng thông các bệnh tim bẩm sinh : Thông liên nhĩ, còn ống động mạch ( từ 02/ 2010), Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- (1) • Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một bệnh thường gặp ở các nước phát triển, nó còn là một trong những bệnh tim hàng đầu gây tử vong, nhất là ở những người lớn tuổi. • Ở Mỹ khoảng 1.5 triệu người bị NMCT cấp mỗi năm ,tỷ lệ tử vong gần 30% với hơn một nữa chết trước khi vào viện ; 5 -10% cuả những người được điều trị khỏi chết trong năm đầu sau NMCT. Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- (2) – ng. – . – nh bằng pp can thiệp thì đầu qua da. – nh. Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- (3) - – ng. - Rút ngắn thời gian cửa bóng sẽ làm giảm tỉ lệ tử vong và biến chứng ở bệnh nhân NMCT cấp. => - nh can thiệp cấp cứu. Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- Mục tiêu nghiên cứu - Xác định thời gian cửa- bóng trên BN NMCTcấp đến can thiệp tại BV Khánh Hòa - Xác định tỷ lệ BN đạt thời gian cửa-bóng 120 phút. Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- Thiết kế nghiên cứu • Nghiên cứu quan sát, mô tả, cắt ngang, • Thông tin thu thập bao gồm: 1) Thời gian cửa-bóng 2) Tỷ lệ bệnh nhân nhồi máu cơ tim có ST chênh lênđược can thiệp mạch vành qua da trong vòng 120 phút. Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU(1) Tiêu chuẩn nhận bệnh - Bệnh nhân bị đau thắt ngực, tuổi ≥18, đến bệnh viện trong vòng 24 giờ kể từ khi đau ngực và ECG đầu tiên có ST chênh lên hay có blốc nhánh trái mới xuất hiện. - Bệnh nhân ký thỏa thuận tham gia nghiên cứu Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
- ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU (2) Tiêu chuẩn loại trừ: - Bệnh nhân không được chẩn đoán là nhồi máu cơ tim ST chênh lên sau khi nhập viện . - Bệnh nhân không đau thắt ngực, thời gian khởi phát không xác định hay ECG không điển hình. - Bệnh nhân nhập viện sau 24 giờ. Bệnh© CM Gibson viện 2006Khánh Hòa
