Bài giảng Cập nhật điều trị đau đầu Migraine

Có nhiều tiến bộ về đau đầu migraine, các tiến bộ về khoa học thần kinh, các tiến bộ về lâm sàng ứng dụng trong điều trị, tuy nhiên, bệnh nhân vẫn chịu đựng nỗi đau, những điều trị cổ điển vẫn hiệu quả, những điều trị mới giúp cải thiệu hiệu quả điều trị, những điều trị cổ điển vẫn hiệu quả ở VN
Những tiến bộ
Lidocaine trong mũi có hiệu quả cao, cường độ đau thấp, giảm dùng các thuốc điều trị cấp, không ảnh hưởng trên tỉ lệ tái phát
Ubrogepant là chất đối vận thụ thể CGRP trong điều trị cơn đau đầu migraine cấp
Lasmiditan: chất chủ vận serotonin uống trong điều trị cơn cấp
FDA 2019 chấp thuận cho dung Lasmiditan 50mg và 100mg trong điều trị cơn đau đầu migraine cấp có hay không có tiền triệu ở người lớn
Các tính chất của Lasmiditan
Lasmiditan hiệu quả hơn ở những bn chưa dung triptans
Aspirine liều cao, 900-1300 mg lúc mới khởi phát triệu chứng thì hiệu quả và an toàn
Levetiracetam như điều trị phòng ngừa Cochrane 2019 9 nghiên cứu, 215 bn LEV giảm tần số cơn đau đầu trong tất cả các nghiên cứu
Vai trò của magnesium trong điều trị migraine Migraine thường liên quan lượng Mg thấp