›
›

Bài giảng Biomarker trong nhiễm trùng hô hấp dưới cấp

Ưu điểm của biomarker nhiễm trùng

• Thông tin đặc hiệu cho nhiễm trùng cần dùng kháng sinh
• Nồng độ cao trong nhiễm vi khuẩn, thấp trong nhiễm virus
• Nồng độ tăng nhanh trong nhiễm vi khuẩn
• Phản ứng không phụ thuộc vào cơ quan
• Nồng độ thay đổi khi khởi phát bệnh, trước các bất thường về lâm sàng & X quang
• Có thể giúp tiên lượng
• Cải thiện điểm số nặng
• Theo dõi đáp ứng điều trị
• Đặc hiệu hơn các biểu hiện lâm sàng
• Giúp giảm dùng kháng sinh mà không có hậu quả bất lợi

Nhược điểm của biomarker nhiễm trùng

• Kết quả có thể xung đột với đánh giá lâm sàng cẩn thận • Dùng kháng sinh trước làm giảm nồng độ -> âm tính giả • Không phân biệt viêm phổi do vi khuẩn không điển hình và do virus
• Không luôn nhận ra cúm biến chứng nhiễm khuẩn
• Không phân biệt viêm phổi hít hóa chất & viêm phổi hít do vi khuẩn thứ phát

pdf 39 trang Hương Yến 02/04/2025 300
Download
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Biomarker trong nhiễm trùng hô hấp dưới cấp", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.

File đính kèm:

  • pdfbai_giang_biomarker_trong_nhiem_trung_ho_hap_duoi_cap.pdf

Nội dung text: Bài giảng Biomarker trong nhiễm trùng hô hấp dưới cấp

  1. BIOMARKER TRONG NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI CẤP TS BS LÊ THỊ THU HƯƠNG Trưởng khoa Hô hấp - Cơ xương khớp BV Nhân Dân Gia Định
  2. NỘI DUNG TRÌNH BÀY 1 Biomarker là gì ? 2 Các biomarker nhiễm trùng 3 Các khuyến cáo liên quan
  3. NỘI DUNG TRÌNH BÀY 1 Biomarker là gì ? 2 Các biomarker nhiễm trùng 3 Các khuyến cáo liên quan
  4. Tác nhân gây viêm phổi cộng đồng Jain S., et al. N Engl J Med. 2015 Jul 30;373(5):415-27
  5. Tiếp cận chẩn đoán nhiễm trùng Chẩn đoán vi • Cấy, PCR, sinh • Đáp ứng vật chủ Biomarker không đặc hiệu không vi sinh
  6. Biomarker là gì? Một đặc tính được đo lường và đánh giá khách quan như là một chỉ số của các quá trình sinh học bình thường, quá trình sinh bệnh, hoặc đáp ứng với can thiệp điều trị NIH Biomarkers Definitions Working Group. Atkinson et al. Clin Pharmacol Ther. 2001;69(3):89-95 Phát hiện Khẳng định Chuẩn hóa & Áp dụng sàng lọc Nhận diện -> Xác lập tính phù hợp trong dân số -> Ứng dụng lâm sàng
  7. Nguồn gốc biomarker
  8. NỘI DUNG TRÌNH BÀY 1 Biomarker là gì ? 2 Các biomarker nhiễm trùng 3 Các khuyến cáo liên quan
  9. Biomarker nhiễm trùng • Truyền thống: bạch cầu máu, VS • C-reactive protein - CRP • Procalcitonin - PCT • Cytokine: IL-1β, IL-6, TNF-α, IL-8 • Khác:
  10. Động học của biomarker nhiễm trùng Meisner M., J Lab Med 1999;23:263-72